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為什么胃癌術(shù)后需要化療
病情描述:
為什么胃癌術(shù)后需要化療
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    胃癌術(shù)后化療主要針對潛在微轉(zhuǎn)移灶，降低復(fù)發(fā)概率。影響因素包括腫瘤分期、病理類型、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況和患者耐受性。

    1、腫瘤分期

    III期胃癌術(shù)后常規(guī)需輔助化療，腫瘤浸潤深度超過肌層或存在漿膜侵犯時，化療可清除游離癌細(xì)胞。

    2、病理類型

    低分化腺癌、印戒細(xì)胞癌等惡性程度高的類型，化療敏感性相對較好，術(shù)后需強(qiáng)化治療。

    3、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

    區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移數(shù)量超過3枚時，化療能顯著提高5年生存率，常用方案含奧沙利鉑聯(lián)合替吉奧。

    4、分子標(biāo)志物

    HER-2陽性患者可聯(lián)合曲妥珠單抗，微衛(wèi)星高度不穩(wěn)定患者可能豁免化療。

    術(shù)后需定期監(jiān)測血常規(guī)和腫瘤標(biāo)志物，化療期間建議高蛋白飲食配合適度活動，出現(xiàn)骨髓抑制應(yīng)及時就醫(yī)。

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