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孕酮低于15納克/毫升時(shí)多數(shù)情況下不建議強(qiáng)行保胎。孕酮水平過(guò)低可能與胚胎發(fā)育異常、黃體功能不全、宮外孕或染色體異常等因素有關(guān)，需結(jié)合超聲檢查與HCG變化綜合評(píng)估。

1、胚胎發(fā)育異常

胚胎質(zhì)量差可能導(dǎo)致孕酮分泌不足，常伴隨HCG增長(zhǎng)緩慢或陰道流血。此時(shí)需復(fù)查超聲確認(rèn)胚胎活性，必要時(shí)終止妊娠。

2、黃體功能不全

黃體分泌孕酮不足可能引發(fā)先兆流產(chǎn)，表現(xiàn)為孕酮降低伴下腹隱痛。可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物補(bǔ)充。

3、宮外孕風(fēng)險(xiǎn)

異位妊娠時(shí)孕酮常低于15納克/毫升，伴隨單側(cè)腹痛和陰道出血。需緊急進(jìn)行陰道超聲和腹腔鏡檢查明確診斷。

4、染色體異常

胎兒染色體異常會(huì)導(dǎo)致孕酮持續(xù)低下，可能伴有妊娠囊形態(tài)不規(guī)則。建議進(jìn)行絨毛活檢或羊水穿刺明確病因。

發(fā)現(xiàn)孕酮降低應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保持情緒穩(wěn)定，及時(shí)復(fù)查HCG和超聲。所有藥物使用均需在產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。