宮外孕通常會(huì)引發(fā)疼痛,多數(shù)表現(xiàn)為單側(cè)下腹撕裂樣劇痛,少數(shù)可能僅出現(xiàn)隱痛或不適感。宮外孕是指受精卵在子宮腔外著床的異常妊娠,最常見部位為輸卵管。
輸卵管妊娠破裂是宮外孕疼痛的主要原因,隨著胚胎生長可能導(dǎo)致輸卵管膨脹甚至破裂,血液刺激腹膜引發(fā)持續(xù)性疼痛,常伴隨肩部放射痛。此時(shí)疼痛往往突然加重,伴隨冷汗、暈厥等休克癥狀。輸卵管未破裂時(shí)可能表現(xiàn)為間歇性隱痛,多數(shù)由輸卵管蠕動(dòng)增強(qiáng)或輕微牽拉引起,疼痛程度較輕但可能反復(fù)發(fā)作。
部分宮外孕患者早期可能僅有輕微下墜感或無痛感,這種情況多見于胚胎停止發(fā)育或輸卵管妊娠流產(chǎn)。極少數(shù)宮頸妊娠或卵巢妊娠可能因部位特殊性表現(xiàn)為非典型疼痛,如肛門墜脹或腰部酸痛。
宮外孕屬于婦產(chǎn)科急癥,出現(xiàn)停經(jīng)后異常腹痛或陰道流血應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。超聲檢查和人絨毛膜促性腺激素測定是主要診斷手段,根據(jù)妊娠部位和病情可能采取藥物保守治療或腹腔鏡手術(shù)。治療后需嚴(yán)格避孕3-6個(gè)月,再次懷孕前建議進(jìn)行輸卵管通暢性檢查。