產(chǎn)后同房干澀可能與激素水平變化、哺乳期影響、心理因素、陰道炎癥等原因有關(guān),可通過局部潤滑、激素治療、心理疏導(dǎo)、抗感染等方式緩解。
產(chǎn)后雌激素水平下降會導(dǎo)致陰道黏膜變薄、分泌物減少。建議使用水溶性潤滑劑改善不適,嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑短期使用雌三醇乳膏、普羅雌烯陰道膠囊等局部雌激素制劑。
哺乳會抑制卵巢功能,延長低雌激素狀態(tài)。哺乳期結(jié)束后多數(shù)可自行恢復(fù),期間可使用含透明質(zhì)酸的陰道保濕凝膠,如婦陰康修復(fù)凝膠。
產(chǎn)后焦慮或疼痛恐懼可能抑制性喚起。建議伴侶加強情感交流,必要時進行心理咨詢,可配合使用奧布卡因凝膠等表面麻醉劑減輕疼痛。
合并萎縮性陰道炎或感染時會出現(xiàn)干澀伴灼痛,需排查病原體。細菌性感染可用甲硝唑陰道栓,真菌感染可用克霉唑陰道片,同時配合乳酸菌陰道膠囊調(diào)節(jié)菌群。
日??蛇m量食用亞麻籽、豆?jié){等植物雌激素食物,避免過度清潔會陰,同房前充分放松。若癥狀持續(xù)超過6個月或伴隨出血,需就診排除其他器質(zhì)性疾病。