嬰兒肩膀脫臼主要表現(xiàn)為患側上肢活動受限、哭鬧拒碰、肩關節(jié)外觀異常、手臂姿勢固定等癥狀,按發(fā)展程度可分為早期表現(xiàn)、進展期和終末期。
患側手臂無法自主抬起或抓握,被動活動時嬰兒哭鬧加劇。家長需避免強行牽拉肢體,建議用三角巾臨時固定后立即就醫(yī)。
肩峰下出現(xiàn)凹陷或異常隆起,與健側不對稱??赡芘c產(chǎn)傷或先天性關節(jié)松弛有關,需通過X線確診后手法復位。
患肢呈內(nèi)旋內(nèi)收位僵直,拒絕任何體位變動。常見于暴力牽拉導致的盂肱關節(jié)脫位,復位后需用繃帶制動2-3周。
晚期可能出現(xiàn)關節(jié)周圍軟組織腫脹或皮下淤血,提示可能合并韌帶損傷,需超聲檢查排除骨折。
發(fā)現(xiàn)異常應及時至小兒骨科就診,復位后避免提拉嬰兒手臂,哺乳時注意保護患側肩關節(jié)。