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完全性前置胎盤做引產(chǎn)有沒有危險(xiǎn)
病情描述:
完全性前置胎盤做引產(chǎn)有沒有危險(xiǎn)
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 李艷芳 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

    完全性前置胎盤引產(chǎn)存在較高風(fēng)險(xiǎn)，可能引發(fā)大出血、子宮穿孔、感染等嚴(yán)重并發(fā)癥。風(fēng)險(xiǎn)程度與胎盤位置、孕周、醫(yī)療條件等因素相關(guān)。

    1、大出血風(fēng)險(xiǎn)

    胎盤剝離面血竇開放可能導(dǎo)致難以控制的出血，需備足血源并做好緊急子宮切除術(shù)準(zhǔn)備。

    2、子宮損傷

    胎盤植入可能增加子宮穿孔概率，術(shù)中需超聲引導(dǎo)并備妥宮腔填塞等止血方案。

    3、感染概率

    開放的血竇易成為細(xì)菌通道，術(shù)后需預(yù)防性使用抗生素如頭孢曲松聯(lián)合甲硝唑。

    4、早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)

    孕28周后引產(chǎn)可能面臨新生兒搶救，需提前配備新生兒科團(tuán)隊(duì)。

    必須選擇三級(jí)醫(yī)院由經(jīng)驗(yàn)豐富的產(chǎn)科團(tuán)隊(duì)操作，術(shù)前完善MRI評(píng)估胎盤植入情況，術(shù)后密切監(jiān)測(cè)生命體征及出血量。

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