孕婦胎動(dòng)突然減少可能由胎兒睡眠周期、孕婦活動(dòng)量下降、胎盤功能減退、臍帶繞頸等原因引起,需結(jié)合胎心監(jiān)護(hù)和超聲檢查評(píng)估胎兒狀況。
胎兒存在20-40分鐘的睡眠周期,期間胎動(dòng)減少屬正?,F(xiàn)象。建議孕婦左側(cè)臥位休息,1-2小時(shí)后重復(fù)計(jì)數(shù)胎動(dòng),若恢復(fù)規(guī)律則無須干預(yù)。
孕婦長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)或飲水不足可能影響胎動(dòng)感知。可通過適量散步、飲用含糖飲料刺激胎兒活動(dòng),每日胎動(dòng)計(jì)數(shù)應(yīng)不少于10次/2小時(shí)。
可能與妊娠期高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病有關(guān),表現(xiàn)為胎動(dòng)持續(xù)減少伴生長(zhǎng)受限。需進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)和超聲血流檢測(cè),必要時(shí)使用低分子肝素改善胎盤循環(huán)。
超聲檢查可見臍帶纏繞或受壓,胎動(dòng)突然減少可能伴隨胎心率變異減速。建議住院觀察,嚴(yán)重者需提前終止妊娠。
孕婦應(yīng)每日固定時(shí)間記錄胎動(dòng),出現(xiàn)持續(xù)減少或消失需立即就醫(yī),避免攝入咖啡因等刺激性食物,保持情緒穩(wěn)定。