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新生兒蠶豆病有黃疸怎么治療
病情描述:
新生兒蠶豆病有黃疸怎么治療
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 楊小凡 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    新生兒蠶豆病合并黃疸可通過光療、藥物治療、輸血治療、基因治療等方式干預(yù)。蠶豆病即葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥，黃疸多由溶血引發(fā)，需緊急處理。

    1、光療

    藍(lán)光照射是新生兒黃疸首選療法，通過光異構(gòu)化降低未結(jié)合膽紅素水平。光療期間需監(jiān)測體溫及皮膚變化，避免脫水。

    2、藥物治療

    嚴(yán)重溶血時(shí)需靜脈注射人血白蛋白結(jié)合膽紅素，必要時(shí)使用苯巴比妥誘導(dǎo)肝酶活性。禁用磺胺類、維生素K3等氧化性藥物。

    3、輸血治療

    血紅蛋白低于80g/L或膽紅素超過340μmol/L時(shí)需換血療法，快速清除致敏紅細(xì)胞及膽紅素。輸血前需嚴(yán)格配型篩查。

    4、基因治療

    針對G6PD基因突變的研究性治療尚在臨床試驗(yàn)階段。目前以預(yù)防溶血發(fā)作為主，需終身避免蠶豆、樟腦丸等氧化劑接觸。

    患兒需定期監(jiān)測血常規(guī)與肝功能，母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)忌口蠶豆制品，出現(xiàn)嗜睡、拒奶等表現(xiàn)需立即就醫(yī)。

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低燒不退怎么處理
低燒不退可通過物理降溫和補(bǔ)充水分來緩解，若不能改善持續(xù)低燒，應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院檢查確診引起低燒的病因。 1.物理降溫：可以使用溫毛巾或酒精擦拭身體，幫助散熱。此外還可使用濕毛巾或降溫貼冷敷在額頭。 2.補(bǔ)充水分：發(fā)燒時(shí)身體會(huì)通過流汗散熱，若體內(nèi)水分不足，會(huì)導(dǎo)致汗腺關(guān)閉以減少水分流失，從而使身體無法散熱。因此應(yīng)補(bǔ)充水分，即可幫助散熱，也可促進(jìn)代謝。 3.檢查確診：引起持續(xù)低熱的原因很多，若普通方法無法緩解，應(yīng)考慮是否存在慢性疾病。因此應(yīng)盡快去醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查后對癥治療。
發(fā)燒37.5降溫最快物理方法
發(fā)燒37.5度時(shí)無需服用退燒藥，采取物理方法降溫即可，如溫水擦浴、泡熱水澡、冰塊冷敷、貼退熱貼、補(bǔ)充液體等。 1.溫水擦?。河脺?zé)岬拿聿潦妙i部、腋窩、腹股溝、腘窩等大血管流經(jīng)的部位，能起到快速散熱的作用，可使體溫快速恢復(fù)正常。 2.泡熱水澡：血管擴(kuò)張，血液循環(huán)加快，也有利于降溫。 3.冰塊冷敷：用毛巾包裹著冰塊冷敷在額頭上，也可將冰塊制成冰枕枕在后枕部，使體溫快速下降。 4.貼退熱貼：在額頭上貼上退熱貼，達(dá)到快速降溫的作用。 5.補(bǔ)充液體：及時(shí)補(bǔ)充液體，有利于退燒。除了喝白開水之外，還可喝胡蘿卜汁、番茄汁等果菜汁，降溫效果較好。
發(fā)燒不出汗怎么辦
發(fā)燒的時(shí)候不出汗說明體溫仍屬于上升過程中，可喝姜糖水和物理降溫，若體溫超過38.5℃，則需要口服退燒藥。 1.姜糖水：發(fā)燒時(shí)不出汗可適量熬些姜糖水，能夠起到加速代謝、促進(jìn)出汗的作用，可緩解發(fā)燒的癥狀。 2.物理降溫：可采取物理降溫的方式，用毛巾蘸取溫水，反復(fù)擦拭全身，促進(jìn)體溫降低。 3.口服退燒藥：若體溫超過38.5℃，需盡快口服退燒藥物進(jìn)行治療，如布洛芬、對乙酰氨基酚等，并積極補(bǔ)充液體。
抽血前吃東西了會(huì)有什么影響
抽血前吃東西有什么影響取決于抽血的項(xiàng)目，若是檢查血常規(guī)，則不會(huì)有影響；血糖、肝功能等檢查會(huì)導(dǎo)致數(shù)值不準(zhǔn)確。 若是檢查血常規(guī)、出凝血機(jī)制、血型鑒定、病毒篩查、甲狀腺功能等項(xiàng)目，抽血前吃東西不會(huì)影響檢查結(jié)果。 若是檢查血糖、血脂、肝功能、腎功能、血清免疫學(xué)等檢查項(xiàng)目，抽血前必須空腹，吃東西會(huì)導(dǎo)致檢查結(jié)果不準(zhǔn)確。如血糖和血脂的檢查，抽血前吃東西會(huì)導(dǎo)致數(shù)值偏高。