臍周淋巴結(jié)腫大合并腸套疊可通過禁食胃腸減壓、液體復(fù)蘇、抗生素治療、手術(shù)復(fù)位等方式解決。該情況通常由腸道感染、腸道結(jié)構(gòu)異常、免疫反應(yīng)異常、腫瘤壓迫等原因引起。
立即停止經(jīng)口進(jìn)食,通過鼻胃管引流減輕腸道壓力。適用于早期腸套疊未發(fā)生腸壞死時(shí),需配合靜脈營養(yǎng)支持。
快速補(bǔ)充晶體液糾正脫水及電解質(zhì)紊亂。腸套疊患兒易出現(xiàn)循環(huán)衰竭,家長需密切觀察尿量及精神狀態(tài)變化。
頭孢曲松、甲硝唑、阿莫西林克拉維酸鉀等藥物可控制繼發(fā)感染。需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)藥敏結(jié)果選擇,家長不可自行用藥。
對于灌腸復(fù)位失敗或出現(xiàn)腸壞死征象者,需行開腹或腹腔鏡手術(shù)??赡芘c腸息肉、梅克爾憩室等結(jié)構(gòu)異常有關(guān),表現(xiàn)為血便、腹部包塊等癥狀。
恢復(fù)期建議少量多餐,選擇低纖維易消化食物,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。家長需定期隨訪腹部超聲,監(jiān)測淋巴結(jié)消退情況。