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懷孕合并貧血順產(chǎn)存在一定風(fēng)險，風(fēng)險程度與貧血類型、血紅蛋白水平及并發(fā)癥有關(guān)，輕度貧血可通過營養(yǎng)干預(yù)改善，中重度貧血需醫(yī)療評估。

1、輕度貧血風(fēng)險

血紅蛋白90-110g/L的輕度貧血，順產(chǎn)風(fēng)險較低。建議孕婦增加動物肝臟、紅肉等富鐵食物，配合維生素C促進吸收，定期監(jiān)測血常規(guī)。

2、中重度貧血風(fēng)險

血紅蛋白低于90g/L時，產(chǎn)時出血耐受差，可能導(dǎo)致休克。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用多糖鐵復(fù)合物、右旋糖酐鐵等補鐵藥物，必要時輸注紅細胞懸液。

3、貧血類型影響

缺鐵性貧血最常見，巨幼細胞貧血需補充葉酸和維生素B12。地中海貧血患者需評估胎兒遺傳風(fēng)險，重度α地貧孕婦建議三級醫(yī)院分娩。

4、并發(fā)癥疊加

合并妊娠高血壓或胎盤異常時，貧血會加劇缺氧風(fēng)險。分娩前需完善凝血功能、心電圖檢查，備血并制定個體化分娩方案。

孕期發(fā)現(xiàn)貧血應(yīng)及時糾正，孕晚期血紅蛋白建議維持在110g/L以上，順產(chǎn)時需配備新生兒科醫(yī)生監(jiān)護，產(chǎn)后繼續(xù)補充鐵劑3-6個月。