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權(quán)威問(wèn)答

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結(jié)核性腦膜炎可以恢復(fù)嗎
病情描述:
結(jié)核性腦膜炎可以恢復(fù)嗎
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 郭朝陽(yáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    結(jié)核性腦膜炎多數(shù)患者經(jīng)規(guī)范治療可恢復(fù),恢復(fù)程度與治療時(shí)機(jī)、病情嚴(yán)重程度、藥物敏感性及并發(fā)癥等因素相關(guān)。

    1、早期治療

    發(fā)病初期及時(shí)使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等抗結(jié)核藥物聯(lián)合糖皮質(zhì)激素治療,可顯著改善預(yù)后。

    2、藥物敏感性

    結(jié)核桿菌對(duì)一線抗結(jié)核藥物敏感者恢復(fù)概率較高,耐藥菌株需調(diào)整為二線藥物如阿米卡星、左氧氟沙星等。

    3、并發(fā)癥管理

    腦積水患者需行腦室腹腔分流術(shù),癲癇發(fā)作時(shí)加用丙戊酸鈉等抗癲癇藥物控制。

    4、康復(fù)干預(yù)

    遺留神經(jīng)功能障礙者需進(jìn)行認(rèn)知訓(xùn)練、肢體功能鍛煉等康復(fù)治療,部分患者需長(zhǎng)期隨訪。

    治療期間需保證充足營(yíng)養(yǎng),適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族,避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查腦脊液及影像學(xué)評(píng)估療效。

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如何預(yù)防埃博拉病毒感染
預(yù)防埃博拉病毒感染的主要措施,包括接種疫苗、減少與感染源的接觸、高溫消毒、保持個(gè)人衛(wèi)生等。 埃博拉病毒屬于烈性傳染病毒,不去疫區(qū)和可能存在感染的國(guó)家和地區(qū),是預(yù)防埃博拉病毒感染的前提。但如果有特殊情況,需要前往疫區(qū),可以提前接種埃博拉疫苗,使人體產(chǎn)生相應(yīng)的抗體,以阻斷病毒的侵襲。 由于,當(dāng)前多數(shù)埃博拉病毒疫苗免疫保護(hù)不全等問(wèn)題,所以還需要做好其它防護(hù)措施。首先是,盡可能減少接觸可能帶有病毒的野生動(dòng)物。其次是不要吃生肉,要高溫加熱煮熟之后再吃;對(duì)于有可能感染的東西,要立即焚燒;到過(guò)疫區(qū)之后,自己的衣物和用品要用高溫消毒。最后,就是注意個(gè)人衛(wèi)生,不吃不潔食物,觸碰污染物要及時(shí)洗手和消毒。
埃博拉病毒在體外存活多久
埃博拉病毒在體外無(wú)寄生附著物的情況下,在空氣中停留,僅可存活數(shù)小時(shí)。 埃博拉病毒若想在體外存活,需要一定附著物,比如液體,病毒需要在活細(xì)胞內(nèi)寄生,是以復(fù)制的方式增值的非細(xì)胞型生物,如果埃博拉病毒離開(kāi)宿主,停留在空氣中,其存活時(shí)間較短,最多數(shù)小時(shí)。 一般在液體、低溫條件下,埃博拉病毒存活時(shí)間更長(zhǎng)。但在高溫環(huán)境下,存活時(shí)間較短,如果在60℃環(huán)境下,一小時(shí)可被滅活,100℃,五分鐘可被滅活。
埃博拉病毒通過(guò)什么傳染
埃博拉病毒感染,主要通過(guò)直接或間接接觸感染者的體液、分泌物、排泄物和污染物而導(dǎo)致。 埃博拉主要傳播途徑為接觸傳播,比如通過(guò)接觸患者和感染動(dòng)物的血液、分泌物、排泄物、體液以及各類(lèi)污染物等。此外,男性患者的精液中也可存在病毒,同樣有性傳播的可能性。 目前,關(guān)于埃博拉其余的傳播方式,還需進(jìn)一步確認(rèn),尚且不明確有無(wú)空氣、食物、水傳播和氣溶膠傳播的證據(jù)。預(yù)防埃博拉感染,需盡可能避免直接或間接接觸感染人群及動(dòng)物。
埃博拉病毒通過(guò)接觸傳播嗎
埃博拉病毒可通過(guò)直接接觸、間接接觸和性接觸傳播。 埃博拉病毒屬于RNA病毒,為人獸共患病原體,人體和非人靈長(zhǎng)類(lèi)動(dòng)物都可作為傳染源??赏ㄟ^(guò)接觸傳播,比如接觸患者和動(dòng)物的血液及其他體液,包括嘔吐物、排泄物、汗液、淚液、唾液等液體,均具有較強(qiáng)的傳染性。甚至,患者的精液中,也可檢測(cè)出埃博拉病毒,存在性接觸傳播的可能。
埃博拉病毒如何攻擊人體
埃博拉病毒進(jìn)入體內(nèi)后,將體內(nèi)多項(xiàng)細(xì)胞作為營(yíng)養(yǎng)品,快速分裂并在體內(nèi)繁殖,導(dǎo)致感染者皮膚、血管、臟器出現(xiàn)不同程度的壞死癥狀。 埃博拉攻擊人體的方式較為兇殘,一旦病毒進(jìn)入體內(nèi)后,身體的各項(xiàng)細(xì)胞都可成為埃博拉病毒的養(yǎng)品,任由病毒瘋狂復(fù)制。血液中也會(huì)出現(xiàn)較小的凝塊,并吸附在血管壁上,導(dǎo)致血液越來(lái)越粘稠、血管壁越來(lái)越厚,從而切斷人體各個(gè)器官及部位的血液供給,造成全身性壞死。 同時(shí),埃博拉病毒還會(huì)影響結(jié)締組織,讓感染者的皮膚從底層液化、壞死,出現(xiàn)各種水皰、疹塊癥狀,多數(shù)患者的皮膚粘膜會(huì)變得脆弱,從內(nèi)至外都可出現(xiàn)出血癥狀,嚴(yán)重者,內(nèi)臟器官也將逐漸壞死。