繼發(fā)不孕可能由輸卵管阻塞、排卵障礙、子宮內(nèi)膜異位癥、男性精液異常等原因引起,需通過生殖系統(tǒng)檢查明確具體病因。
盆腔感染或手術粘連可能導致輸卵管不通,表現(xiàn)為下腹隱痛或月經(jīng)異常。治療需腹腔鏡手術疏通或試管嬰兒輔助生殖。
多囊卵巢綜合征或甲狀腺功能異常會影響卵泡發(fā)育,常見月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)??赏ㄟ^克羅米芬等促排卵藥物調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。
異位內(nèi)膜組織引發(fā)盆腔粘連,典型癥狀為痛經(jīng)加重和不規(guī)則出血。需采用戈舍瑞林等藥物抑制內(nèi)膜生長或手術治療。
男性生殖道感染或精索靜脈曲張會導致少弱精子癥,精液分析可見精子活力下降。建議補充鋅制劑或進行顯微取精術。
建議夫妻雙方共同就診生殖醫(yī)學科,規(guī)律作息并避免煙酒刺激,孕前3個月開始補充葉酸。