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左腎積水尿結(jié)石怎么治療
病情描述:
左腎積水尿結(jié)石怎么治療
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

    左腎積水合并尿結(jié)石可通過藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石等方式治療。左腎積水通常由尿路梗阻、泌尿系統(tǒng)感染、代謝異常、先天性畸形等原因引起。

    1、藥物排石

    適用于直徑小于6毫米的結(jié)石,常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉,需配合大量飲水促進(jìn)結(jié)石排出。

    2、體外碎石

    針對(duì)1-2厘米的腎盂或輸尿管上段結(jié)石,通過沖擊波將結(jié)石粉碎,可能與輸尿管狹窄、尿液淤積有關(guān),常表現(xiàn)為腰痛、血尿等癥狀。

    3、輸尿管鏡取石

    適用于中下段輸尿管結(jié)石,通過尿道置入內(nèi)鏡直接取出,可能與尿鹽結(jié)晶沉積、尿流動(dòng)力學(xué)改變有關(guān),多伴有排尿困難、腎絞痛等癥狀。

    4、經(jīng)皮腎鏡取石

    用于大于2厘米的復(fù)雜腎結(jié)石,建立皮膚至腎臟的通道進(jìn)行碎石,需評(píng)估腎功能及凝血功能后實(shí)施。

    治療期間每日飲水量應(yīng)超過2000毫升,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)積水改善情況。

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