咖啡斑可通過激光治療、藥物治療、化學(xué)剝脫、手術(shù)切除等方式改善,具體方案需根據(jù)斑塊大小、位置及患者年齡綜合評估。
Q開關(guān)激光或強脈沖光可選擇性破壞黑色素,適用于表皮型咖啡斑。治療可能出現(xiàn)短暫紅腫,需重復(fù)進(jìn)行3-5次,間隔6-8周。
氫醌乳膏、維A酸軟膏、曲酸霜等外用藥物可抑制酪氨酸酶活性。藥物治療需持續(xù)數(shù)月,可能出現(xiàn)皮膚刺激等不良反應(yīng)。
果酸或三氯醋酸溶液可促進(jìn)表皮更新,適用于淺表性斑塊。治療后有脫屑結(jié)痂過程,需嚴(yán)格防曬避免色素沉著。
對于頑固性大面積斑塊可考慮手術(shù)切除聯(lián)合皮瓣修復(fù),術(shù)后可能遺留線性瘢痕,需配合瘢痕管理。
治療期間需加強防曬,避免搔抓刺激,均衡飲食補充維生素C和維生素E有助于色素代謝。