過敏性紫癜的藥物治療主要包括抗組胺藥、糖皮質激素、免疫抑制劑及對癥支持藥物,常用藥物有氯雷他定、潑尼松、環(huán)磷酰胺、維生素C等,需嚴格遵醫(yī)囑使用。
氯雷他定可緩解皮膚瘙癢和蕁麻疹樣皮疹,西替利嗪適用于輕癥過敏反應,苯海拉明用于急性期對癥處理,需注意兒童用藥需調整劑量。
潑尼松用于控制嚴重皮膚或關節(jié)癥狀,甲潑尼龍適用于消化道或腎臟受累,地塞米松可用于急性發(fā)作期,長期使用需監(jiān)測不良反應。
環(huán)磷酰胺適用于腎臟病變嚴重者,硫唑嘌呤用于激素依賴型病例,霉酚酸酯可改善頑固性蛋白尿,用藥期間需定期復查血常規(guī)。
維生素C增強血管穩(wěn)定性,蘆丁改善毛細血管通透性,雙嘧達莫用于預防血栓形成,嚴重腎損傷需聯(lián)合ACEI類藥物。
治療期間需避免劇烈運動及過敏原接觸,觀察皮膚紫癜變化及尿常規(guī)指標,兒童患者家長應記錄癥狀變化并及時復診調整用藥。