大便帶血可能由痔瘡、肛裂、消化道潰瘍、結(jié)直腸癌等疾病引起,早期表現(xiàn)為便后滴血,進展期可能出現(xiàn)暗紅色血便,終末期或伴隨貧血、體重下降。
排便用力或久坐導致肛周靜脈曲張,表現(xiàn)為便后衛(wèi)生紙帶鮮血,可通過溫水坐浴緩解,藥物推薦馬應龍麝香痔瘡膏、太寧栓、地奧司明片。
便秘造成肛管皮膚撕裂,排便時刀割樣疼痛伴鮮血,建議增加膳食纖維攝入,藥物選用硝酸甘油軟膏、利多卡因凝膠、乳果糖口服溶液。
幽門螺桿菌感染或長期用藥損傷胃腸黏膜,表現(xiàn)為柏油樣黑便,需完善胃鏡檢查,藥物選用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、膠體果膠鉍。
腫瘤侵蝕腸道血管導致血便混合黏液,可能伴隨排便習慣改變,確診需腸鏡活檢,治療包括手術切除、化療藥物卡培他濱等。
出現(xiàn)血便需記錄出血顏色和頻率,避免辛辣刺激飲食,持續(xù)出血或伴隨消瘦應立即消化內(nèi)科就診。