膀胱過度活動癥可通過行為訓(xùn)練、藥物治療、神經(jīng)調(diào)節(jié)、手術(shù)治療等方式改善。該病可能與逼尿肌過度活動、神經(jīng)信號異常、泌尿系統(tǒng)感染、激素水平變化等因素有關(guān)。
定時排尿和盆底肌鍛煉有助于改善癥狀,記錄排尿日記幫助調(diào)整飲水習慣,避免攝入咖啡因等刺激性食物。
使用M受體拮抗劑如索利那新、托特羅定可抑制逼尿肌收縮,β3受體激動劑如米拉貝隆能放松膀胱,癥狀嚴重時可能聯(lián)合用藥。
骶神經(jīng)調(diào)節(jié)術(shù)通過植入電極調(diào)節(jié)神經(jīng)信號,適用于藥物無效患者,需專業(yè)評估后實施。
膀胱擴大術(shù)或尿流改道術(shù)適用于極重度病例,術(shù)后需長期隨訪,嚴格掌握手術(shù)指征。
建議控制每日飲水量在1500-2000毫升,避免睡前大量飲水,穿著寬松衣物減少腹部壓力,定期復(fù)查評估治療效果。