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腦積水患者可遵醫(yī)囑使用乙酰唑胺、呋塞米、甘露醇等藥物緩解癥狀,嚴(yán)重時(shí)需腦室腹腔分流術(shù)等手術(shù)治療。
碳酸酐酶抑制劑通過(guò)減少腦脊液分泌發(fā)揮作用,適用于輕度交通性腦積水,可能引起電解質(zhì)紊亂,需監(jiān)測(cè)血鉀水平。
袢利尿劑可降低顱內(nèi)壓,常與乙酰唑胺聯(lián)用,需注意可能引發(fā)低鈉血癥,用藥期間應(yīng)限制鈉鹽攝入。
滲透性利尿劑用于急性顱內(nèi)壓增高,通過(guò)滲透梯度脫水降顱壓,長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致腎功能損害。
藥物無(wú)效的進(jìn)展性腦積水需神經(jīng)外科干預(yù),腦室腹腔分流術(shù)將腦脊液引流至腹腔,內(nèi)鏡下三腦室造瘺術(shù)適用于梗阻性腦積水。
腦積水患者應(yīng)定期復(fù)查頭顱影像學(xué)檢查避免劇烈頭部晃動(dòng),出現(xiàn)頭痛嘔吐等癥狀加重時(shí)須立即就醫(yī)。