胎兒左心室強回聲斑多數(shù)屬于正常生理現(xiàn)象,通常由乳頭肌鈣化、心室內腱索增厚、心肌內微小鈣化灶、染色體異常風險等因素引起,需結合超聲其他指標綜合評估。
孕期胎兒心臟乳頭肌局部鈣鹽沉積形成的強回聲斑,通常隨孕周增加逐漸消失,無須特殊處理,建議定期復查胎兒心臟超聲。
心室內腱索結構增厚或纖維化在超聲下表現(xiàn)為強回聲,若無其他心臟結構異常,產后復查多數(shù)可自行消退,家長無須過度焦慮。
心肌層內微小鈣化灶可能與母體鈣磷代謝暫時性失衡有關,需監(jiān)測母體維生素D及血鈣水平,必要時在產科醫(yī)生指導下調整營養(yǎng)素攝入。
孤立性強回聲斑合并其他超聲軟指標異常時,需通過無創(chuàng)DNA或羊水穿刺排除21三體等染色體疾病,建議遺傳咨詢門診進一步評估。
建議孕婦保持均衡飲食并遵醫(yī)囑補充葉酸,避免接觸電離輻射,每4周復查胎兒超聲心動圖動態(tài)觀察強回聲斑變化情況。