多數(shù)情況下長(zhǎng)期飲酒吸煙后意外懷孕的孩子可以保留,但需嚴(yán)格產(chǎn)檢監(jiān)測(cè)胎兒發(fā)育。主要風(fēng)險(xiǎn)包括酒精影響胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育、煙草導(dǎo)致胎盤功能異常、低出生體重及先天畸形概率增加。
乙醇代謝產(chǎn)物會(huì)干擾胎兒神經(jīng)細(xì)胞分化,建議家長(zhǎng)立即戒酒并完成孕11-14周NT超聲、孕16-20周無創(chuàng)DNA等排畸檢查。
尼古丁收縮子宮血管導(dǎo)致胎兒缺氧,家長(zhǎng)需戒煙并加強(qiáng)孕20-24周大排畸超聲監(jiān)測(cè),必要時(shí)進(jìn)行胎兒心臟專項(xiàng)檢查。
家長(zhǎng)應(yīng)每日補(bǔ)充含葉酸復(fù)合維生素,增加深色蔬菜和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,通過孕中期糖耐量試驗(yàn)評(píng)估代謝狀況。
孕晚期需每?jī)芍苓M(jìn)行胎心監(jiān)護(hù),出生后完善新生兒行為神經(jīng)測(cè)定,對(duì)語言運(yùn)動(dòng)發(fā)育進(jìn)行0-3歲持續(xù)跟蹤。
嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成所有產(chǎn)前診斷項(xiàng)目,孕期避免接觸二手煙環(huán)境,分娩后建議兒科隨訪至學(xué)齡前。