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易善復(fù)對胎兒的副作用？

病情描述:

在懷孕期間檢查出有肝炎，家里剛好有易善復(fù)，易善復(fù)對胎兒的副作用有哪些？

醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

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王雄主任醫(yī)師上海市第六人民醫(yī)院

易善復(fù)對胎兒的安全性尚未完全明確，妊娠期使用需嚴格遵醫(yī)囑評估風險與收益。該藥物主要成分多烯磷脂酰膽堿可能通過胎盤屏障，潛在影響包括胎兒發(fā)育異常、肝功能干擾等。
1、藥物特性
多烯磷脂酰膽堿作為細胞膜修復(fù)劑，其代謝產(chǎn)物可能改變胎盤脂質(zhì)轉(zhuǎn)運功能，動物實驗顯示高劑量給藥與胚胎體重減輕相關(guān)。
2、胎盤穿透
分子量小于500道爾頓的特性使其具備胎盤穿透可能，妊娠中晚期使用需監(jiān)測胎兒生長指標及臍血流參數(shù)。
3、臨床數(shù)據(jù)
現(xiàn)有人類妊娠安全性數(shù)據(jù)有限，病例報告顯示孕早期意外暴露未見致畸性，但缺乏大規(guī)模對照研究支持。
4、替代方案
妊娠期肝病優(yōu)先考慮熊去氧膽酸等妊娠B級藥物，必須使用時應(yīng)進行三級超聲及血清甲胎蛋白聯(lián)合篩查。
妊娠期用藥需由產(chǎn)科與肝病科醫(yī)師聯(lián)合評估，禁止自行調(diào)整劑量，建議用藥期間每兩周進行胎兒發(fā)育監(jiān)測。

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