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權(quán)威問(wèn)答

查疾病 找醫(yī)生 找醫(yī)院
孕婦尿檢上皮細(xì)胞、白細(xì)胞高
病情描述:
我懷孕20周,去尿檢,發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞和上皮細(xì)胞都高,孕婦尿檢上皮細(xì)胞、白細(xì)胞高怎么辦?
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 李艷芳 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

    孕婦尿檢上皮細(xì)胞、白細(xì)胞偏高可能與尿液污染、尿路感染、妊娠期生理變化、腎臟疾病等因素有關(guān),需結(jié)合臨床癥狀進(jìn)一步評(píng)估。

    1、尿液污染

    留取尿液時(shí)未清潔會(huì)陰部或未取中段尿,可能導(dǎo)致標(biāo)本污染。建議重新規(guī)范留取清潔中段尿復(fù)查,無(wú)須特殊治療。

    2、尿路感染

    妊娠期激素變化使尿路擴(kuò)張易滋生細(xì)菌,常見(jiàn)大腸桿菌感染??杀憩F(xiàn)為尿頻尿急,需進(jìn)行尿培養(yǎng)后使用頭孢克肟、阿莫西林等妊娠安全抗生素。

    3、妊娠生理變化

    孕激素水平升高導(dǎo)致輸尿管擴(kuò)張,可能引起輕度尿液滯留。通常無(wú)不適癥狀,建議多飲水、左側(cè)臥位促進(jìn)排尿,定期監(jiān)測(cè)尿常規(guī)。

    4、腎臟疾病

    可能與妊娠高血壓或原有腎病有關(guān),伴隨水腫或血壓升高。需監(jiān)測(cè)24小時(shí)尿蛋白,必要時(shí)使用拉貝洛爾等降壓藥物控制病情發(fā)展。

    孕婦應(yīng)每日飲水2000毫升以上,避免憋尿,如出現(xiàn)排尿灼痛或發(fā)熱需立即產(chǎn)科就診。定期產(chǎn)檢尿常規(guī)有助于早期發(fā)現(xiàn)異常。

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