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權(quán)威問(wèn)答

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治療常見(jiàn)的腎病綜合征方法
病情描述:
治療常見(jiàn)的腎病綜合征方法
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 張聰 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

    腎病綜合征可通過(guò)糖皮質(zhì)激素治療、免疫抑制劑治療、利尿消腫治療、抗凝治療等方式改善。腎病綜合征通常由微小病變型腎病、膜性腎病、局灶節(jié)段性腎小球硬化、糖尿病腎病等原因引起。

    1、糖皮質(zhì)激素治療

    潑尼松、甲潑尼龍等藥物可抑制免疫炎癥反應(yīng),減輕蛋白尿。使用期間需監(jiān)測(cè)血糖、血壓及骨質(zhì)疏松等副作用。

    2、免疫抑制劑治療

    環(huán)磷酰胺、他克莫司適用于激素依賴或抵抗型患者??赡芘cT細(xì)胞功能異常有關(guān),表現(xiàn)為頑固性水腫,需定期檢查血常規(guī)和肝腎功能。

    3、利尿消腫治療

    呋塞米、托拉塞米能緩解高度水腫。與低蛋白血癥導(dǎo)致水鈉潴留有關(guān),常伴隨胸腔積液,需限制鈉鹽攝入并補(bǔ)充白蛋白。

    4、抗凝治療

    低分子肝素用于預(yù)防血栓形成。腎病綜合征患者血液呈高凝狀態(tài),可能發(fā)生肺栓塞,需監(jiān)測(cè)D-二聚體水平。

    患者應(yīng)保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,避免感染和過(guò)度勞累,定期復(fù)查尿常規(guī)和腎功能指標(biāo)。

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