梅毒規(guī)范治療3針后通常建議3個(gè)月復(fù)查血清學(xué)檢測(cè),具體時(shí)間需結(jié)合臨床癥狀、抗體滴度變化及醫(yī)生評(píng)估調(diào)整。
青霉素治療后3個(gè)月需復(fù)查快速血漿反應(yīng)素試驗(yàn)與非螺旋體抗體滴度,若滴度下降4倍以上可延長(zhǎng)至6個(gè)月復(fù)查。
血清固定現(xiàn)象患者需連續(xù)監(jiān)測(cè)2年,每6個(gè)月檢測(cè)1次,若滴度持續(xù)穩(wěn)定且無(wú)神經(jīng)梅毒癥狀可終止隨訪。
合并HIV感染或神經(jīng)梅毒者需增加腦脊液檢查,隨訪周期縮短至3-6個(gè)月,持續(xù)監(jiān)測(cè)至抗體轉(zhuǎn)陰。
滴度回升或癥狀復(fù)發(fā)需重復(fù)治療并排查耐藥性,必要時(shí)聯(lián)合多西環(huán)素或頭孢曲松進(jìn)行強(qiáng)化療程。
復(fù)查期間避免無(wú)保護(hù)性行為,保持規(guī)律作息,出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹等異常癥狀應(yīng)立即復(fù)診。