直腸炎可能由感染性因素、飲食刺激、免疫異常、放射性損傷等原因引起,常見表現(xiàn)為腹瀉、腹痛、里急后重等癥狀。
細菌或病毒感染是直腸炎的常見誘因,如志賀菌、沙門氏菌等,可能導致黏膜充血水腫。治療需針對病原體使用抗生素如諾氟沙星、阿奇霉素,或抗病毒藥物如阿昔洛韋。
長期攝入辛辣食物、酒精或過敏食物會損傷直腸黏膜。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)后癥狀多可緩解,急性期可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、益生菌制劑調(diào)節(jié)胃腸功能。
潰瘍性結(jié)腸炎等自身免疫疾病常累及直腸,與遺傳因素相關(guān)。需使用氨基水楊酸制劑如美沙拉嗪,嚴重時需糖皮質(zhì)激素控制炎癥反應(yīng)。
盆腔放療可能導致放射性直腸炎,表現(xiàn)為黏膜糜爛出血。治療以局部灌腸為主,可使用硫糖鋁混懸液保護黏膜,必要時行內(nèi)鏡下止血。
日常需避免久坐壓迫直腸,保持規(guī)律排便習慣,急性發(fā)作期建議選擇低渣飲食減少腸道刺激。