懷孕期間甲狀腺激素偏高可通過(guò)定期監(jiān)測(cè)、飲食調(diào)整、藥物治療、??茣?huì)診等方式干預(yù)。甲狀腺功能異??赡芘c妊娠生理變化、碘攝入異常、甲狀腺炎、自身免疫性疾病等因素有關(guān)。
建議每4-6周復(fù)查甲狀腺功能,重點(diǎn)觀察促甲狀腺激素和游離甲狀腺素水平變化,動(dòng)態(tài)評(píng)估胎兒發(fā)育情況。
控制海帶紫菜等高碘食物攝入,保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素供給,避免十字花科蔬菜過(guò)量影響碘吸收。
甲亢孕婦可遵醫(yī)囑使用丙硫氧嘧啶,甲減患者需補(bǔ)充左甲狀腺素鈉,用藥期間需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)藥物劑量調(diào)整。
產(chǎn)科聯(lián)合內(nèi)分泌科制定個(gè)體化方案,重度甲亢可能需β受體阻滯劑控制癥狀,極少數(shù)情況需考慮妊娠中期甲狀腺手術(shù)。
孕婦出現(xiàn)心悸手抖等甲亢癥狀或嗜睡怕冷等甲減表現(xiàn)時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估,避免自行服用含碘保健品或停用處方藥物。