肛裂手術(shù)后一個月未愈合可能與術(shù)后護理不當、創(chuàng)面感染、瘢痕體質(zhì)或基礎(chǔ)疾病有關(guān),可通過規(guī)范換藥、抗感染治療、局部理療及營養(yǎng)支持促進恢復。
過早排便或清潔不到位可能導致創(chuàng)面撕裂。建議每日溫水坐浴,排便后使用醫(yī)用敷料保護創(chuàng)面,避免劇烈運動。
細菌感染會延緩愈合,常伴隨紅腫滲液。需進行創(chuàng)面細菌培養(yǎng),遵醫(yī)囑使用頭孢克肟、左氧氟沙星等抗生素,配合碘伏消毒。
膠原代謝異常會導致創(chuàng)緣硬化??删植孔⑸淝材蔚萝浕:?,使用多磺酸粘多糖乳膏改善血液循環(huán)。
糖尿病或克羅恩病會影響組織修復。需控制原發(fā)病,聯(lián)合應(yīng)用生長因子凝膠,必要時行二次清創(chuàng)手術(shù)。
術(shù)后應(yīng)保持高纖維飲食,適量補充鋅和維生素C,若持續(xù)出血或疼痛加劇需及時復查肛門鏡。