權威問答
大便出血呈鮮紅色且無疼痛可能由痔瘡、肛裂、直腸息肉、結腸炎等疾病引起，癥狀排序按早期表現(xiàn)至終末期排列。
內(nèi)痔破裂是鮮紅無痛便血最常見原因，與久坐、便秘等腹壓增高因素有關，可通過高纖維飲食、溫水坐浴緩解，藥物可選地奧司明片、痔瘡栓、復方角菜酸酯乳膏。
新鮮肛裂可能僅表現(xiàn)為出血而無明顯疼痛，多因硬便劃傷肛管黏膜導致，改善排便習慣是關鍵，可使用硝酸甘油軟膏、利多卡因凝膠促進愈合。
良性息肉表面血管破裂會導致無痛性出血，通常需腸鏡確診并切除，伴隨大便習慣改變，警惕家族性息肉病等遺傳因素。
直腸型結腸炎早期可僅表現(xiàn)為鮮血便，伴隨黏液分泌增多，需通過美沙拉嗪、柳氮磺吡啶等藥物控制炎癥，嚴重時需生物制劑治療。
建議記錄出血頻率并觀察大便形態(tài)，避免辛辣刺激食物，若持續(xù)出血超過一周或出現(xiàn)頭暈乏力等貧血癥狀須立即消化科就診。
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