白癜風(fēng)多數(shù)情況下存在擴(kuò)散可能,但擴(kuò)散速度因人而異,主要與免疫狀態(tài)、皮膚損傷、精神壓力、遺傳因素有關(guān)。
自身免疫異??赡軐?dǎo)致黑色素細(xì)胞持續(xù)破壞,表現(xiàn)為白斑擴(kuò)大或新發(fā)。穩(wěn)定期患者可局部外用糖皮質(zhì)激素如鹵米松乳膏,進(jìn)展期需聯(lián)合免疫調(diào)節(jié)劑如他克莫司軟膏。
外傷或紫外線灼傷部位易出現(xiàn)同形反應(yīng),誘發(fā)新白斑。日常需避免摩擦和暴曬,急性期可使用維生素D3衍生物如卡泊三醇軟膏。
長期焦慮可能通過神經(jīng)內(nèi)分泌途徑加重病情。心理疏導(dǎo)結(jié)合光療如窄譜UVB照射有助于控制進(jìn)展,必要時口服中藥白癜風(fēng)膠囊。
約30%患者有家族史,遺傳易感性可能影響擴(kuò)散概率。這類患者需早期干預(yù),可嘗試聯(lián)合使用補骨脂素酊與308nm準(zhǔn)分子激光。
建議定期復(fù)診評估病情活動度,日常注意防曬并保持均衡飲食,避免攝入過多維生素C含量高的食物如柑橘類水果。