急性糜爛性胃炎可以痊愈。該病通常由藥物刺激、酒精損傷、應(yīng)激反應(yīng)或幽門螺桿菌感染引起,通過(guò)抑酸護(hù)胃、消除誘因及對(duì)癥治療多可恢復(fù)。
長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥或糖皮質(zhì)激素可能導(dǎo)致胃黏膜損傷。需停用相關(guān)藥物,可使用鋁碳酸鎂、瑞巴派特等胃黏膜保護(hù)劑,配合奧美拉唑抑酸治療。
大量飲酒會(huì)直接破壞胃黏膜屏障。戒酒是關(guān)鍵,急性期可靜脈使用質(zhì)子泵抑制劑如泮托拉唑,聯(lián)合硫糖鋁混懸液保護(hù)胃黏膜。
嚴(yán)重創(chuàng)傷、大手術(shù)等應(yīng)激狀態(tài)下胃黏膜缺血缺氧。需積極治療原發(fā)病,預(yù)防性使用H2受體阻滯劑如法莫替丁,必要時(shí)輸血改善循環(huán)。
幽門螺桿菌感染可加重黏膜炎癥。需進(jìn)行呼氣試驗(yàn)確診,采用四聯(lián)療法根除細(xì)菌,常用藥物包括克拉霉素、阿莫西林、枸櫞酸鉍鉀和埃索美拉唑。
治療期間應(yīng)保持清淡飲食,避免辛辣刺激食物,癥狀緩解后仍需遵醫(yī)囑完成療程,定期復(fù)查胃鏡評(píng)估愈合情況。