服用黃體酮后月經(jīng)量顯著增多可能與藥物副作用、子宮內(nèi)膜增厚、激素水平波動(dòng)、子宮肌瘤等因素有關(guān),需結(jié)合具體原因調(diào)整用藥或?qū)ΠY治療。
黃體酮可能引起子宮內(nèi)膜異常脫落,導(dǎo)致月經(jīng)量增多。建議調(diào)整用藥方案,可遵醫(yī)囑改用微粒化黃體酮膠囊、地屈孕酮片或黃體酮陰道緩釋凝膠。
長(zhǎng)期使用黃體酮可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜過(guò)度增生。需通過(guò)超聲檢查評(píng)估內(nèi)膜厚度,必要時(shí)使用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)或口服短效避孕藥調(diào)節(jié)周期。
體內(nèi)雌激素與孕激素比例失調(diào)可能加重出血。建議監(jiān)測(cè)性激素六項(xiàng),可配合使用屈螺酮炔雌醇片、戊酸雌二醇片等藥物平衡激素水平。
子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉等疾病在黃體酮作用下可能加重出血。需完善婦科超聲檢查,必要時(shí)行宮腔鏡下息肉切除術(shù)或肌瘤剔除術(shù)。
出現(xiàn)異常出血應(yīng)立即復(fù)診,避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持會(huì)陰清潔,記錄出血情況供醫(yī)生參考,必要時(shí)進(jìn)行血常規(guī)檢查排除貧血。