胎位不正合并臍帶繞頸兩周多數(shù)情況下建議剖宮產(chǎn)。臍帶繞頸可能影響胎兒血供,順產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)較高,需結(jié)合胎兒監(jiān)護(hù)、臍帶繞頸松緊度、產(chǎn)程進(jìn)展等因素綜合評估。
持續(xù)胎心監(jiān)測可評估胎兒耐受性,出現(xiàn)胎心減速或變異減少時(shí)需緊急剖宮產(chǎn)。
超聲檢查判斷臍帶纏繞松緊,過緊的繞頸會限制胎兒下降,增加缺氧風(fēng)險(xiǎn)。
試產(chǎn)過程中若出現(xiàn)宮縮乏力、產(chǎn)程停滯等異常情況,需中轉(zhuǎn)手術(shù)。
醫(yī)生會權(quán)衡產(chǎn)婦骨盆條件、胎兒大小、胎方位等因素制定個(gè)體化分娩方案。
臨近預(yù)產(chǎn)期需增加產(chǎn)檢頻率,避免劇烈運(yùn)動,出現(xiàn)胎動異常應(yīng)立即就醫(yī)。