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權(quán)威問(wèn)答

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有子宮肌瘤病就要不要切掉子宮
病情描述:
有子宮肌瘤病就要切掉子宮嗎
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 邊文會(huì) 主任醫(yī)師 河北省中醫(yī)院

    子宮肌瘤多數(shù)情況下無(wú)須切除子宮，處理方式主要有藥物控制、肌瘤剔除術(shù)、子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)、全子宮切除術(shù)。

    1、藥物控制

    體積較小的無(wú)癥狀肌瘤可遵醫(yī)囑使用米非司酮、促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑、氨甲環(huán)酸等藥物抑制生長(zhǎng)，適用于近絕經(jīng)期或生育需求患者。

    2、肌瘤剔除術(shù)

    通過(guò)腹腔鏡或開(kāi)腹手術(shù)僅切除肌瘤組織，保留子宮功能，適用于肌瘤直徑超過(guò)5厘米或引發(fā)嚴(yán)重貧血的患者。

    3、子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)

    介入治療阻斷肌瘤血供使其萎縮，創(chuàng)傷小但可能影響卵巢功能，適合不能耐受手術(shù)的肌壁間肌瘤患者。

    4、全子宮切除術(shù)

    僅針對(duì)肌瘤惡性變、絕經(jīng)后快速增大或合并嚴(yán)重子宮內(nèi)膜病變的情況，需綜合評(píng)估患者年齡及生育需求。

    建議定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)肌瘤變化，避免攝入含雌激素食物，貧血患者需補(bǔ)充鐵劑和優(yōu)質(zhì)蛋白。

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