老人直腸癌腫瘤手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)多數(shù)可控,風(fēng)險(xiǎn)程度主要與心肺功能、腫瘤分期、基礎(chǔ)疾病、年齡等因素有關(guān)。
術(shù)前心肺功能評估是關(guān)鍵,心肺功能較差可能增加麻醉風(fēng)險(xiǎn),需通過肺功能測試、心臟彩超等完善評估。
晚期腫瘤侵犯周圍組織或轉(zhuǎn)移時(shí)手術(shù)難度增大,術(shù)前需結(jié)合腸鏡、CT等明確分期,部分病例可考慮新輔助治療縮小腫瘤。
高血壓、糖尿病等慢性病需術(shù)前控制穩(wěn)定,血糖過高可能影響傷口愈合,血壓波動(dòng)可能增加術(shù)中出血風(fēng)險(xiǎn)。
高齡患者器官代償能力下降,術(shù)后恢復(fù)較慢,但年齡并非絕對禁忌,需綜合評估生理狀態(tài)而非實(shí)際年齡。
建議術(shù)前加強(qiáng)營養(yǎng)支持,選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)實(shí)施手術(shù),術(shù)后早期下床活動(dòng)有助于降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。