惡露未排凈時(shí)同房存在懷孕概率。惡露期卵巢功能可能已恢復(fù)排卵,主要影響因素有惡露量變化、哺乳狀態(tài)、避孕措施有效性、個(gè)體激素水平差異等。
惡露量減少至淡粉色時(shí),提示子宮內(nèi)膜逐漸修復(fù),此時(shí)卵巢可能已恢復(fù)排卵功能。建議使用避孕套等屏障避孕法,避免依賴安全期計(jì)算。
純母乳喂養(yǎng)可能延遲排卵,但產(chǎn)后6周后泌乳素水平下降,排卵概率增加。家長(zhǎng)需注意哺乳期避孕需結(jié)合孕激素類藥物或避孕器具。
未采取避孕措施時(shí)懷孕風(fēng)險(xiǎn)顯著升高??蛇x擇含左炔諾孕酮的宮內(nèi)節(jié)育器或短效避孕藥,避免使用雌激素類避孕藥以免影響哺乳。
部分產(chǎn)婦產(chǎn)后4周即恢復(fù)排卵,與惡露是否排凈無直接關(guān)聯(lián)。建議產(chǎn)后42天復(fù)查確認(rèn)子宮復(fù)舊情況,必要時(shí)通過超聲監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育。
產(chǎn)后同房應(yīng)嚴(yán)格避孕直至月經(jīng)恢復(fù),惡露期間需注意會(huì)陰清潔,出現(xiàn)異常出血或腹痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。