舊疤痕可通過(guò)硅酮制劑、激光治療、手術(shù)切除、注射治療等方式改善。疤痕形成與皮膚損傷程度、愈合過(guò)程、體質(zhì)因素、感染控制等因素相關(guān)。
硅酮凝膠或貼片通過(guò)保濕和機(jī)械壓迫作用軟化疤痕,適用于增生性疤痕和瘢痕疙瘩,常見(jiàn)藥物有復(fù)方肝素鈉尿囊素凝膠、硅酮凝膠敷料。
點(diǎn)陣激光通過(guò)刺激膠原重塑改善凹陷性疤痕,脈沖染料激光用于紅色增生性疤痕,需多次治療,治療期間需嚴(yán)格防曬。
對(duì)頑固性增生疤痕可采用疤痕切除術(shù)聯(lián)合Z成形術(shù),術(shù)后配合放射治療降低復(fù)發(fā)概率,適用于嚴(yán)重影響功能的陳舊性疤痕。
糖皮質(zhì)激素局部注射可抑制瘢痕增生,配合5-氟尿嘧啶增強(qiáng)效果,每月注射一次,需警惕皮膚萎縮等副作用。
疤痕修復(fù)期間避免搔抓刺激,加強(qiáng)防曬并使用醫(yī)用敷料保護(hù),瘢痕體質(zhì)者慎用創(chuàng)傷性治療,任何治療均需在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。