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艾滋可以排除嗎
病情描述:
艾滋能排除嗎
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 馬烈 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院

    艾滋病可以通過專業(yè)醫(yī)學檢測排除，主要檢測方法包括抗體檢測、抗原抗體聯(lián)合檢測、核酸檢測等。窗口期后檢測結(jié)果陰性可基本排除感染。

    1、抗體檢測

    感染后4-12周可檢出HIV抗體，第三代試劑窗口期為3周左右，陰性結(jié)果需結(jié)合流行病學史判斷。

    2、抗原檢測

    P24抗原在感染后2-3周達到峰值，第四代試劑可同步檢測抗原抗體，窗口期縮短至2周。

    3、核酸檢測

    直接檢測病毒RNA，窗口期約1-2周，適用于高危暴露后早期診斷，陰性結(jié)果排除價值高。

    4、復查確認

    初篩陽性需經(jīng)免疫印跡試驗等確證檢測，兩次不同原理檢測陰性可完全排除感染。

    建議高危行為后3個月完成最終檢測，期間避免血液暴露和性接觸，檢測須在正規(guī)醫(yī)療機構進行。

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埃博拉出血熱治療方式
埃博拉出血熱治療方式包括抗病毒藥物治療、對癥治療和支持性治療。 1.抗病毒藥物治療：目前主要采用瑞德西韋、法匹拉韋等藥物，阻斷病毒在患者體內(nèi)的快速增殖，以減少對機體組織的破壞。 2.對癥治療：針對出血癥狀，以止血和輸血治療為主，通過輸入新鮮冰凍血漿，為患者補充凝血因子，預防彌散性血管內(nèi)凝血；應用甘草酸制劑，實施保肝抗炎治療；病情嚴重且出現(xiàn)腎衰癥狀的患者，給予血液凈化治療；呼吸衰竭者，及時進行氧療。 3.支持性治療：早期給予患者補液治療，以維持體內(nèi)的電解質(zhì)和酸堿度平衡。使用平衡液鹽，用于維持正常血容量；補充膠體液，保障血壓正常水平，預防低血壓休克。
埃博拉病毒出現(xiàn)的原因
埃博拉病毒出現(xiàn)的原因暫不明確，但可以確定的是，人類感染埃博拉病毒與接觸死亡的猴子、黑猩猩等野生動物有關。通過相關考證和研究發(fā)現(xiàn)，蝙蝠可能是埃博拉病毒的自然宿主。一些動物被蝙蝠咬傷后感染了該病毒，并發(fā)生死亡，隨后人類接觸了這些死亡的動物，發(fā)生了感染。
埃博拉出血熱的病原體
埃博拉出血熱由埃博拉病毒感染引起，屬于人畜共同病毒，常由體液、皮膚、器官接觸造成感染，臨床表現(xiàn)以發(fā)熱、高熱為主，或伴有消化系統(tǒng)不適、肝腎功能受損癥狀。 埃博拉出血熱又稱為伊波拉病毒，屬于急性傳染性疾病，由埃博拉病毒感染引起，傳染源為人類和靈長類動物，如猴子、黑猩猩等，發(fā)生人際傳播后，感染者為主要傳染源頭。 接觸傳播為埃博拉病毒主要傳播途徑，可通過密切接觸感染人和動物的血液、分泌物、其他體液和器官傳播。主要臨床表現(xiàn)以發(fā)熱、高熱為主，或伴有肌肉疼痛、惡心嘔吐、腹瀉腹痛、肝腎功能受損、多臟器出血等。
埃博拉病毒在體外存活多久
埃博拉病毒在體外無寄生附著物的情況下，在空氣中停留，僅可存活數(shù)小時。 埃博拉病毒若想在體外存活，需要一定附著物，比如液體，病毒需要在活細胞內(nèi)寄生，是以復制的方式增值的非細胞型生物，如果埃博拉病毒離開宿主，停留在空氣中，其存活時間較短，最多數(shù)小時。 一般在液體、低溫條件下，埃博拉病毒存活時間更長。但在高溫環(huán)境下，存活時間較短，如果在60℃環(huán)境下，一小時可被滅活，100℃，五分鐘可被滅活。
埃博拉病毒如何傳播
埃博拉病毒通過直接或間接接觸感染者的體液、排泄物進行傳播，疾病潛伏期為3-18天左右，發(fā)病2-3天可出現(xiàn)明顯消化系統(tǒng)不適癥狀，嚴重者可出現(xiàn)體內(nèi)外出血、肝腎功能衰竭等表現(xiàn)。 埃博拉病毒是通過直接或間接接觸感染者的體液、排泄物，或使用感染者使用過未消毒的注射器等原因所引起。埃博拉病毒發(fā)病無明顯季節(jié)，普遍臨床易感，且埃博拉病毒屬于多器官損害疾病，可影響肝臟、腎臟、脾臟健康。 埃博拉病毒潛伏期為3-18天左右，臨床表現(xiàn)為突然發(fā)病，發(fā)熱或轉(zhuǎn)高熱，并伴有劇烈頭痛、關節(jié)酸痛、腹痛等癥狀。發(fā)病2-3天可出現(xiàn)明顯惡心、嘔吐、腹瀉、粘液便和血便癥狀，且腹瀉可持續(xù)數(shù)天，后期則可出現(xiàn)精神意識變化癥狀或嘔血、肝腎功能衰竭等嚴重并發(fā)癥。