嘴巴周圍長(zhǎng)痘痘可能與飲食刺激、內(nèi)分泌失調(diào)、局部感染、毛囊炎、痤瘡等因素有關(guān)。該癥狀通常表現(xiàn)為紅腫疼痛的丘疹或膿皰,嚴(yán)重時(shí)可伴隨皮脂分泌增多或皮膚屏障受損。
頻繁攝入高糖、高脂或辛辣食物可能刺激皮脂腺分泌,誘發(fā)口周痘痘。巧克力、油炸食品及乳制品中的激素成分易加重炎癥反應(yīng)。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),減少精制碳水化合物攝入,增加蔬菜水果比例有助于緩解癥狀。若伴隨胃腸不適,可考慮乳糖不耐受或食物過(guò)敏因素。
青春期、月經(jīng)周期或壓力過(guò)大時(shí),雄激素水平升高會(huì)導(dǎo)致皮脂分泌旺盛。多囊卵巢綜合征患者可能出現(xiàn)口周痤瘡伴月經(jīng)紊亂。保持規(guī)律作息,適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族,必要時(shí)需檢測(cè)性激素六項(xiàng)。女性患者黃體期癥狀加重時(shí),可遵醫(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片等調(diào)節(jié)激素藥物。
金黃色葡萄球菌等細(xì)菌感染可引起毛囊化膿性炎癥。頻繁用手觸碰口周、使用不潔化妝工具等行為易引入病原體。表現(xiàn)為紅腫熱痛的膿頭痘痘。需保持患處清潔,避免擠壓,可遵醫(yī)囑外用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏進(jìn)行抗感染治療。
剃須或脫毛造成的微小傷口可能引發(fā)毛囊角質(zhì)栓塞,形成紅色炎性丘疹。男性剃須后多見(jiàn),女性脫毛后可能出現(xiàn)假性毛囊炎。建議改用電動(dòng)剃須刀,使用含茶樹(shù)精油的舒緩產(chǎn)品。頑固性病例需醫(yī)生開(kāi)具克林霉素磷酸酯凝膠聯(lián)合異維A酸紅霉素凝膠。
痤瘡丙酸桿菌過(guò)度繁殖會(huì)分解皮脂產(chǎn)生游離脂肪酸,引發(fā)炎癥反應(yīng)。常表現(xiàn)為黑頭、白頭粉刺或囊腫。需選用含硫磺成分的潔面產(chǎn)品,夜間可交替使用阿達(dá)帕林凝膠和過(guò)氧苯甲酰凝膠。中重度痤瘡患者可能需要口服鹽酸多西環(huán)素片或異維A酸軟膠囊。
保持口周清潔時(shí)應(yīng)選擇pH值5.5左右的弱酸性潔面產(chǎn)品,避免使用含酒精的收斂水。每日飲水量不少于1500毫升,適當(dāng)補(bǔ)充鋅元素和維生素A有助于皮膚修復(fù)。反復(fù)發(fā)作或伴隨發(fā)熱者需排除蠕形螨感染,必要時(shí)進(jìn)行皮膚鏡檢。治療期間暫停使用油性護(hù)膚品,防曬建議選擇物理防曬霜。