治療慢性咽炎的方法主要有調(diào)整飲食、保持口腔衛(wèi)生、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等。慢性咽炎通常由長(zhǎng)期吸煙、空氣污染、胃酸反流、細(xì)菌感染、用嗓過度等因素引起。
避免辛辣刺激性食物和過冷過熱飲食,減少對(duì)咽喉黏膜的刺激。適量增加水分?jǐn)z入,選擇溫?zé)岬姆涿鬯⒗嬷扔兄诰徑庋屎砀稍?。長(zhǎng)期胃酸反流患者需減少高脂、咖啡、巧克力等可能誘發(fā)反流的食物。
每日使用生理鹽水漱口3-4次,可選用復(fù)方氯己定含漱液輔助清潔。定期更換牙刷,避免細(xì)菌滋生。鼻腔沖洗可減少鼻咽部分泌物倒流刺激,推薦使用生理性海水鼻腔噴霧器。
細(xì)菌感染時(shí)可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛緩釋片等抗生素。局部癥狀明顯者可短期應(yīng)用地塞米松噴霧劑減輕炎癥,配合西瓜霜含片緩解咽部不適。胃酸反流患者需聯(lián)合奧美拉唑腸溶膠囊控制反流。
超短波治療可通過熱效應(yīng)改善咽喉部血液循環(huán),超聲霧化吸入布地奈德混懸液能靶向作用于炎癥部位。低溫等離子消融術(shù)適用于淋巴濾泡增生明顯的頑固性咽炎,可減少咽喉異物感。
對(duì)于伴發(fā)嚴(yán)重扁桃體炎、會(huì)厭囊腫等結(jié)構(gòu)異常者,可考慮扁桃體剝離術(shù)或喉顯微手術(shù)。下鼻甲部分切除術(shù)適用于合并慢性鼻炎導(dǎo)致的持續(xù)性鼻咽反流患者。術(shù)后需配合嗓音訓(xùn)練糾正錯(cuò)誤發(fā)聲習(xí)慣。
慢性咽炎患者應(yīng)戒煙限酒,冬季使用加濕器維持空氣濕度。教師、歌手等職業(yè)用嗓人群建議定期進(jìn)行喉鏡檢查,避免過度用嗓誘發(fā)聲帶病變。合并過敏性鼻炎或胃食管反流病時(shí)需同步治療原發(fā)病,持續(xù)性咽部異物感應(yīng)及時(shí)排除咽喉腫瘤可能。日??删毩?xí)腹式呼吸減少咽喉肌群緊張,選擇含西洋參、麥冬等中藥代茶飲輔助調(diào)理。