權(quán)威問答
甲狀腺功能異?？赡苡绊憫言?，主要涉及甲狀腺功能減退、甲狀腺功能亢進、自身免疫性甲狀腺炎及甲狀腺結(jié)節(jié)等疾病。
甲狀腺激素不足可能導(dǎo)致月經(jīng)紊亂、排卵障礙，增加流產(chǎn)風(fēng)險。需通過左甲狀腺素鈉替代治療，定期監(jiān)測促甲狀腺激素水平。
甲狀腺激素過多易引發(fā)妊娠高血壓、早產(chǎn)，需使用丙硫氧嘧啶或甲巰咪唑控制，治療期間需密切觀察胎兒發(fā)育情況。
抗甲狀腺過氧化物酶抗體會干擾胎盤功能，建議孕前篩查抗體，陽性者需評估甲狀腺功能并酌情補充硒制劑。
孕期雌激素升高可能刺激結(jié)節(jié)增長，孕前應(yīng)完成超聲檢查，4級以上結(jié)節(jié)需穿刺明確性質(zhì)。
計劃懷孕前建議完成甲狀腺功能篩查，已確診患者需調(diào)整藥物至安全劑量，孕期每4-6周復(fù)查激素水平，保持尿碘150-250μg/L的合理范圍。
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