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先兆流產(chǎn)與月經(jīng)的區(qū)分主要依據(jù)出血特點、伴隨癥狀、妊娠狀態(tài)及檢查結(jié)果，關(guān)鍵差異包括出血量變化、腹痛性質(zhì)、妊娠試驗結(jié)果和超聲影像。

1. 出血特點

月經(jīng)出血量相對規(guī)律，初期較少后增多再減少；先兆流產(chǎn)出血多為點滴狀或持續(xù)少量出血，顏色可能呈鮮紅或暗紅，部分伴有血塊。

2. 伴隨癥狀

月經(jīng)可能伴輕度下腹墜脹；先兆流產(chǎn)常出現(xiàn)陣發(fā)性下腹絞痛或腰骶部酸脹，部分患者有妊娠反應(yīng)突然減弱現(xiàn)象。

3. 妊娠狀態(tài)

月經(jīng)發(fā)生在非妊娠期，妊娠試驗陰性；先兆流產(chǎn)需基于陽性妊娠試驗，血HCG水平上升緩慢或下降，孕酮值可能偏低。

4. 影像學(xué)檢查

月經(jīng)期子宮內(nèi)膜均勻脫落，超聲無妊娠征象；先兆流產(chǎn)超聲可見宮內(nèi)孕囊但可能形態(tài)不規(guī)則，或伴有宮腔積血，胎心搏動情況是重要判斷依據(jù)。

建議疑似先兆流產(chǎn)者立即就醫(yī)檢查，避免劇烈運動，保持臥床休息，遵醫(yī)囑進(jìn)行血HCG動態(tài)監(jiān)測和超聲復(fù)查。