胰腺癌疼痛可通過藥物鎮(zhèn)痛、神經(jīng)阻滯、放射治療、心理干預(yù)等方式緩解。疼痛通常由腫瘤壓迫、神經(jīng)浸潤(rùn)、炎癥反應(yīng)、心理因素等原因引起。
使用阿片類藥物如嗎啡緩釋片、羥考酮緩釋片,非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊,輔助抗抑郁藥如阿米替林片。需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)疼痛程度階梯用藥。
通過腹腔神經(jīng)叢阻滯術(shù)破壞痛覺傳導(dǎo)通路,適用于藥物控制不佳的中重度疼痛??赡芘c腫瘤侵犯腹腔神經(jīng)叢有關(guān),表現(xiàn)為持續(xù)性上腹鈍痛。
針對(duì)骨轉(zhuǎn)移灶進(jìn)行局部放療減輕骨痛,或?qū)υl(fā)腫瘤放療縮小病灶。通常與腫瘤骨轉(zhuǎn)移或局部進(jìn)展相關(guān),伴隨活動(dòng)受限等癥狀。
認(rèn)知行為療法結(jié)合放松訓(xùn)練可降低疼痛敏感度。慢性疼痛常導(dǎo)致焦慮抑郁情緒,形成疼痛-應(yīng)激惡性循環(huán)。
建議采用低脂易消化飲食,避免飽餐加重腹痛,適當(dāng)進(jìn)行溫和活動(dòng)分散注意力,疼痛評(píng)分超過4分需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整方案。