子宮內(nèi)膜癌晚期可通過(guò)姑息性放療、化療、靶向治療、免疫治療等方式控制病情發(fā)展。晚期治療以緩解癥狀、延長(zhǎng)生存期為主,需結(jié)合患者個(gè)體情況制定綜合方案。
針對(duì)局部轉(zhuǎn)移病灶進(jìn)行放射治療,減輕疼痛、出血等癥狀。可能與腫瘤壓迫神經(jīng)血管有關(guān),通常表現(xiàn)為盆腔劇痛、陰道大出血??勺襻t(yī)囑使用順鉑、卡鉑等化療藥物聯(lián)合放療。
采用紫杉醇聯(lián)合卡鉑等方案抑制癌細(xì)胞擴(kuò)散??赡芘c腫瘤全身轉(zhuǎn)移有關(guān),通常表現(xiàn)為惡病質(zhì)、多器官功能衰竭??膳浜鲜褂门敛├閱慰沟让庖邫z查點(diǎn)抑制劑。
針對(duì)特定基因突變使用貝伐珠單抗等抗血管生成藥物??赡芘c腫瘤微環(huán)境異常有關(guān),通常表現(xiàn)為腹水、血栓形成。需進(jìn)行基因檢測(cè)指導(dǎo)用藥。
通過(guò)PD-1抑制劑激活免疫系統(tǒng)攻擊癌細(xì)胞。可能與腫瘤免疫逃逸有關(guān),通常表現(xiàn)為快速進(jìn)展的全身轉(zhuǎn)移。需評(píng)估微衛(wèi)星不穩(wěn)定性狀態(tài)。
建議晚期患者配合營(yíng)養(yǎng)支持治療,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,維持每日適量活動(dòng),定期評(píng)估治療效果并及時(shí)調(diào)整方案。