陽痿可能由心理因素、血管病變、神經(jīng)損傷、內(nèi)分泌失調(diào)等原因引起,可通過心理疏導(dǎo)、藥物治療、物理治療、手術(shù)等方式干預(yù)。
焦慮抑郁等情緒問題可能抑制性興奮反射,伴侶關(guān)系緊張或性經(jīng)歷創(chuàng)傷也可能導(dǎo)致勃起功能障礙。建議通過心理咨詢改善情緒狀態(tài),必要時聯(lián)合帕羅西汀等抗抑郁藥物。
動脈粥樣硬化或靜脈漏可能影響陰莖血流灌注,常見于高血壓、糖尿病患者。西地那非等PDE5抑制劑可改善血流,嚴(yán)重者需考慮血管重建手術(shù)。
糖尿病周圍神經(jīng)病變或盆腔手術(shù)可能損傷勃起相關(guān)神經(jīng)傳導(dǎo)。甲鈷胺等神經(jīng)營養(yǎng)藥物可能有一定幫助,真空負(fù)壓裝置可作為替代治療選擇。
睪酮水平低下可能影響性欲和勃起功能,常見于中老年男性。十一酸睪酮等雄激素替代治療需在醫(yī)生監(jiān)督下進(jìn)行,同時需篩查垂體病變等原發(fā)病。
保持規(guī)律運動和控制體重有助于改善血管功能,地中海飲食模式對心血管健康有積極影響,建議每年進(jìn)行糖尿病和血脂篩查。