男嬰睪丸積液可能由鞘膜積液、先天性發(fā)育異常、感染或外傷等原因引起,通常表現(xiàn)為陰囊腫脹、透光試驗(yàn)陽性等癥狀,多數(shù)可自行吸收或通過保守治療緩解。
睪丸鞘膜腔內(nèi)液體過多積聚是最常見原因,可能與出生后鞘狀突未完全閉合有關(guān)。輕度無癥狀者可觀察,持續(xù)不消退可考慮鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)。
先天性腹膜鞘狀突閉合不全導(dǎo)致腹腔液體流入陰囊。1歲內(nèi)多數(shù)自行閉合,家長需避免擠壓陰囊并定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)變化。
泌尿系統(tǒng)感染或睪丸炎可能引發(fā)反應(yīng)性積液。通常伴隨發(fā)熱、紅腫等癥狀,需使用頭孢克肟、阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素治療原發(fā)感染。
陰囊區(qū)域碰撞可能導(dǎo)致鞘膜滲出增加。急性期需冷敷制動(dòng),若合并血腫需排除睪丸扭轉(zhuǎn)等急癥,必要時(shí)行手術(shù)探查。
建議家長保持患兒會(huì)陰清潔干燥,避免劇烈運(yùn)動(dòng),選擇寬松棉質(zhì)衣物,若2歲后仍未消退或出現(xiàn)紅腫熱痛應(yīng)及時(shí)就診小兒外科。