權威問答
有炎癥時拔牙可能引發(fā)局部感染擴散、創(chuàng)口愈合延遲、干槽癥或菌血癥等后果，常見于牙齦炎、根尖周炎、智齒冠周炎等口腔感染未控制時。
口腔炎癥未消退時拔牙，細菌可能通過創(chuàng)面進入血液循環(huán)或周圍組織，導致頜面部蜂窩織炎、骨髓炎等繼發(fā)感染，需配合抗生素治療如阿莫西林膠囊、甲硝唑片、頭孢克肟分散片。
炎癥狀態(tài)下組織修復能力下降，拔牙窩易出現(xiàn)凝血障礙或肉芽生長緩慢，可能伴隨持續(xù)疼痛和異味，需通過碘伏沖洗、膠原蛋白海綿填塞等專業(yè)處理促進愈合。
炎癥拔牙后血凝塊脫落概率顯著增加，暴露的牙槽骨受細菌感染引發(fā)劇烈放射性疼痛，需清創(chuàng)后使用丁香酚紗布或鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部填塞治療。
嚴重口腔感染拔牙時，大量細菌可能侵入血流引起短暫發(fā)熱寒戰(zhàn)，對心瓣膜病患者有誘發(fā)感染性心內膜炎風險，術前需預防性使用抗生素如克林霉素磷酸酯注射液。
建議急性炎癥期先行抗感染治療，待紅腫熱痛消退后再評估拔牙時機，術后24小時內避免漱口吸煙，按醫(yī)囑使用氯己定含漱液維持口腔清潔。
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