輸卵管積液可能由盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥、輸卵管手術(shù)史、生殖道先天畸形等原因引起,可通過(guò)抗感染治療、腹腔鏡手術(shù)、中醫(yī)調(diào)理、輔助生殖技術(shù)等方式干預(yù)。
慢性盆腔炎導(dǎo)致輸卵管粘連閉鎖,炎性滲出液積聚形成積液,常伴隨下腹墜痛及異常分泌物。需規(guī)范使用頭孢曲松鈉、甲硝唑、多西環(huán)素等抗生素,配合局部理療。
異位內(nèi)膜組織阻塞輸卵管開(kāi)口,經(jīng)血逆流形成巧克力樣積液,多伴有痛經(jīng)和性交痛。可應(yīng)用戈舍瑞林、地諾孕素等藥物抑制內(nèi)膜生長(zhǎng),嚴(yán)重者需腹腔鏡病灶清除。
既往結(jié)扎或整形術(shù)后瘢痕形成管腔狹窄,分泌物排出受阻引發(fā)積液。輕度可通過(guò)輸卵管通液術(shù)疏通,嚴(yán)重梗阻需考慮試管嬰兒技術(shù)助孕。
輸卵管發(fā)育異常如憩室或副傘端結(jié)構(gòu),導(dǎo)致液體局部潴留。無(wú)癥狀者定期隨訪,影響生育功能時(shí)需行顯微外科整形或輔助生殖。
建議避免經(jīng)期同房減少感染風(fēng)險(xiǎn),急性發(fā)作期需臥床休息,長(zhǎng)期未孕患者應(yīng)盡早就診生殖中心評(píng)估。