干眼癥引發(fā)飛蚊癥可通過人工淚液替代治療、抗炎滴眼液、玻璃體激光消融術(shù)、玻璃體切除術(shù)等方式干預(yù)。干眼癥導(dǎo)致飛蚊癥通常與淚膜穩(wěn)定性下降、玻璃體混濁加重、年齡相關(guān)性退行性變、高度近視眼底病變等因素相關(guān)。
干眼癥患者因淚液分泌不足導(dǎo)致角膜表面干燥,可能加重玻璃體混濁視覺干擾。使用玻璃酸鈉滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液、聚乙烯醇滴眼液等人工淚液可改善眼表潤滑。
慢性干眼癥引發(fā)的眼表炎癥可能促進(jìn)玻璃體液化。環(huán)孢素滴眼液、氟米龍滴眼液、普拉洛芬滴眼液等可控制眼表炎癥,減緩玻璃體變性進(jìn)程。
當(dāng)玻璃體混濁物嚴(yán)重影響視力時,YAG激光玻璃體消融術(shù)可氣化懸浮的膠原纖維團(tuán)塊。該治療適用于遠(yuǎn)離視網(wǎng)膜的致密混濁物,需經(jīng)眼科醫(yī)生評估后實施。
對于頑固性飛蚊癥合并視網(wǎng)膜牽拉風(fēng)險者,微創(chuàng)玻璃體切割手術(shù)能徹底清除混濁物。手術(shù)需在嚴(yán)格無菌條件下進(jìn)行,存在出血、感染等并發(fā)癥可能。
建議每日熱敷眼瞼促進(jìn)瞼板腺分泌,避免長時間使用電子屏幕,定期進(jìn)行眼底檢查評估玻璃體視網(wǎng)膜狀態(tài)。出現(xiàn)閃光感或視野缺損需立即就醫(yī)。