膀胱癌手術(shù)成功率通常在70%到90%之間,實(shí)際成功率受到腫瘤分期、手術(shù)方式、患者身體狀況、術(shù)后護(hù)理等多種因素的影響。
早期非肌層浸潤性膀胱癌手術(shù)成功率較高,可達(dá)90%以上;肌層浸潤性膀胱癌因易轉(zhuǎn)移,成功率可能降至60%左右。經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)適用于早期病例,根治性膀胱切除術(shù)用于進(jìn)展期。
經(jīng)尿道切除術(shù)對表淺腫瘤成功率高,根治性膀胱切除術(shù)需聯(lián)合尿流改道,復(fù)雜性增加風(fēng)險(xiǎn)。部分患者可選擇保留膀胱的綜合治療。
合并心肺疾病、糖尿病等基礎(chǔ)病會降低手術(shù)耐受性。術(shù)前需評估腎功能、營養(yǎng)狀態(tài),必要時(shí)進(jìn)行優(yōu)化治療。
規(guī)范灌注化療可降低復(fù)發(fā)率,定期膀胱鏡隨訪能早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)。吸煙者需嚴(yán)格戒煙,避免職業(yè)致癌物接觸。
術(shù)后建議保持每日飲水2000毫升以上,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)傷口愈合,定期復(fù)查尿常規(guī)及影像學(xué)檢查。