反復(fù)濕疹可能與皮膚屏障受損、過敏原刺激、免疫功能異常、遺傳因素有關(guān),可通過保濕修復(fù)、藥物控制、過敏原規(guī)避、免疫調(diào)節(jié)等方式治療。
皮膚干燥會(huì)加重濕疹,建議每日使用含神經(jīng)酰胺或尿素的保濕霜,避免熱水燙洗。嚴(yán)重時(shí)可短期外用他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏等非激素藥膏。
急性發(fā)作期需遵醫(yī)囑使用糖皮質(zhì)激素類藥膏如氫化可的松乳膏,合并感染時(shí)聯(lián)用莫匹羅星軟膏。口服抗組胺藥如氯雷他定可緩解瘙癢。
塵螨、花粉等環(huán)境過敏原可能誘發(fā)濕疹,建議進(jìn)行過敏原檢測(cè)。日常避免接觸羊毛織物、化學(xué)洗滌劑等刺激物,保持室內(nèi)濕度在50%左右。
中重度濕疹可能與Th2免疫失衡有關(guān),生物制劑如度普利尤單抗可靶向阻斷IL-4/IL-13通路。紫外線光療也有助于調(diào)節(jié)皮膚免疫反應(yīng)。
濕疹患者宜穿純棉衣物,洗澡水溫不超過37℃,可適量補(bǔ)充維生素D和Omega-3脂肪酸。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作需定期復(fù)診調(diào)整治療方案。